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居民醫(yī)保病人出院如何結(jié)算醫(yī)療費(fèi)

時(shí)間：2010-05-20 來源：作者：我要糾錯(cuò)

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是一個(gè)“低水平、廣覆蓋”的醫(yī)保，診療和藥品目錄都有范圍限制。對(duì)此,，參保病人在住院期間，定點(diǎn)醫(yī)院有義務(wù)將每天發(fā)生的診療和用藥費(fèi)用,，告知病人是否屬于居民醫(yī)保范圍,，并出示“日清單”，由病人或家屬簽字后方可進(jìn)行診療和用藥,。參保病人在出院時(shí)按規(guī)定結(jié)算醫(yī)療費(fèi),。具體結(jié)算方法為：
    本次住院總費(fèi)用＝基金支付費(fèi)用＋個(gè)人承擔(dān)總費(fèi)用。
    基金支付費(fèi)用＝（醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用－起付標(biāo)準(zhǔn)）×不同醫(yī)院基金支付比例,。
    個(gè)人承擔(dān)總費(fèi)用＝醫(yī)保范圍外的費(fèi)用＋起付標(biāo)準(zhǔn)＋（醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用－起付標(biāo)準(zhǔn)）×個(gè)人自付比例,。

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