時(shí)間:2011-08-28 來(lái)源:合肥網(wǎng)hfw.cc 作者:hfw.cc 我要糾錯(cuò)
■投訴來(lái)源
我家孩子在學(xué)校參加保險(xiǎn)了,,具體是什么保險(xiǎn)我也不清楚,,孩子受傷住院后 ,我才想起來(lái)這個(gè)事情,。報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,,醫(yī)院讓我找學(xué)校,,學(xué)校卻說(shuō)要在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo),,這到底該找誰(shuí),?
■熱線處理
根據(jù)來(lái)電人反映的情況,,該學(xué)生參加的應(yīng)該是“合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”,個(gè)人每年繳費(fèi)30元,,城鎮(zhèn)居民按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,,可于當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日享受醫(yī)療保障待遇。
參保人員因病需要住院治療,,可選擇本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,持本人社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)提供社會(huì)保障卡,,在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
■記者調(diào)查
王女士的兒子在合肥市鋁廠中學(xué)讀書(shū),,每年交30元參加保險(xiǎn),,對(duì)保險(xiǎn)不感冒的王女士也搞不清楚,這30元到底是什么保險(xiǎn),�,!胺凑渌⒆佣冀唬覀円步涣�,�,!�
5月28日,王女士的兒子因?yàn)橐馔馑烁觳�,,家人趕緊將孩子送到了安徽省立醫(yī)院治療,。“我跟醫(yī)生說(shuō)孩子在學(xué)校參加了保險(xiǎn),,能不能報(bào)銷(xiāo),,醫(yī)生說(shuō)要問(wèn)學(xué)校�,!蓖跖空f(shuō),,她以為在學(xué)校參保的,應(yīng)該是由學(xué)校報(bào)銷(xiāo),。
王女士的兒子做了手術(shù),,6月10日,孩子出院在家養(yǎng)傷,,結(jié)算費(fèi)用共9300元,。隨后,王女士來(lái)到鋁廠中學(xué),,要求報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,,沒(méi)想到學(xué)校卻說(shuō)報(bào)銷(xiāo)不能找學(xué)校,,“學(xué)校說(shuō)報(bào)銷(xiāo)應(yīng)該找醫(yī)院�,!蓖跖窟@下可糊涂了,,這到底應(yīng)該找誰(shuí)呀?“我就想問(wèn)問(wèn),,這到底是什么保險(xiǎn),,該找誰(shuí)報(bào)銷(xiāo)?”
合肥市鋁廠中學(xué)的老師似乎對(duì)這個(gè)保險(xiǎn)也不是很清楚,,“保險(xiǎn)是什么險(xiǎn)種我也不知道,,但聽(tīng)說(shuō)過(guò)學(xué)生受傷是在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)的,學(xué)校并不報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用,�,!�
王女士的孩子參加的是什么保險(xiǎn)呢?省立醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作人員介紹,,王女士孩子參加的是合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),,每年費(fèi)用30元,參保的學(xué)生入院時(shí)應(yīng)當(dāng)出示醫(yī)�,?�,,醫(yī)院將相關(guān)信息傳輸給醫(yī)保中心,“數(shù)據(jù)顯示能報(bào)銷(xiāo)多少,,病人出院時(shí)就可以直接從他的醫(yī)�,?ㄖ袆澇瞿軋�(bào)銷(xiāo)的部分�,!�
現(xiàn)在王女士的孩子已經(jīng)出院了,,還能報(bào)銷(xiāo)嗎?合肥市醫(yī)保中心工作人員表示,,報(bào)銷(xiāo)部分是在病人出院時(shí)由醫(yī)院方面直接結(jié)算,,如果出院后可能因?yàn)樾畔o(wú)法核實(shí),導(dǎo)致報(bào)銷(xiāo)不了,。
“都過(guò)去十多天了,,醫(yī)生可能記不清孩子的長(zhǎng)相,或許不能確定住院的孩子和參保的孩子是同一人,�,!惫ぷ魅藛T建議王女士盡快前往省立醫(yī)院醫(yī)保辦將情況說(shuō)明,“如果能報(bào)銷(xiāo),,醫(yī)院會(huì)讓我們出相關(guān)證明,,我們核實(shí)情況后再說(shuō)�,!�
本報(bào)記者 林玲
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