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參保人員特殊病門診醫(yī)療費用如何結(jié)算?

時間:2010-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


問:參保人員患哪些特殊疾病可享受特殊病門診治療?
答:參保人員可享受特殊病門診治療的有:冠心病,、高血壓三期,、糖尿病,、惡性腫瘤,、精神病,、肝硬化,、腎透析,、腎移植手術(shù)后八種(暫定),。
問:如何辦理特殊病種門診卡?
:①參保人員先填寫合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診申請表,;
②參保人員持特殊病種門診申請表和基本醫(yī)療保險證(社會保障卡)到本市三級定點醫(yī)院鑒定(精神病由�,?漆t(yī)院鑒定),由該院對其申請?zhí)厥獠》N門診予以認定、加蓋院醫(yī)保辦公章,;
③由參保人員選定的定點醫(yī)院持特殊病種門診申請表和申請人照片1張(1英寸)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一辦理特殊病種門診醫(yī)療卡,。
問:患特殊病的參保人員如何進行特殊病門診治療?
答:患特殊病的參保人員在1個年度內(nèi)可就近選擇1家定點醫(yī)院門診治療,,治療時應(yīng)持基本醫(yī)療保險證(社會保障卡)和特殊病種門診卡,。
問:參保人員特殊病門診醫(yī)療費用如何結(jié)算?
答:根據(jù)《關(guān)于特殊病門診治療實行實時結(jié)算有關(guān)問題的通知》(合醫(yī)改辦 [2005]

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