一參保職工來電詢問:本人是一位參加醫(yī)保的退休人員,,養(yǎng)老金收入較低,,又不幸患了惡性腫瘤,,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重,,想了解我市有無相關(guān)的醫(yī)療救助政策?
市醫(yī)保中心工作人員答:目前,我市已出臺(tái)《合肥市退休人員住院醫(yī)療救助暫行辦法》(合醫(yī)改[2004]6號(hào))和《合肥市退休人員患惡性腫瘤住院醫(yī)療救助暫行辦法》(合醫(yī)改[2005]1號(hào))等相關(guān)救助政策,主要內(nèi)容如下:
一,、救助范圍為已參加合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列退休人員:1.享受合肥市最低生活保障的退休人員;2.個(gè)人月養(yǎng)老金在500元以下(含500元)的退休人員,;3.個(gè)人月養(yǎng)老金在600元以下(含600元),、500元以上,年齡在70歲以上(含70歲)的退休人員,。
符合以上三個(gè)條件之一的參加合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,,可向當(dāng)?shù)厣缇游ㄎ匆平簧缇游芾淼耐诵萑藛T向所在單位)提出申請(qǐng)辦理醫(yī)療救助證,。
二,、持有“合肥市退休人員醫(yī)療救助證”的退休人員,因病住院可享受的醫(yī)療救助待遇:一個(gè)年度內(nèi),,退休人員在合肥市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院以及異地轉(zhuǎn)院(診),、急診搶救住院等治療的,個(gè)人支付的住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用可申請(qǐng)救助50%,。即:一個(gè)年度內(nèi),,退休人員在三級(jí)、二級(jí),、一級(jí)及其以下醫(yī)院第一次住院的,,分別救助300元、200元,、100元,;第二次住院的,分別救助150元,、100元,、50元。具體辦理程序:由社居委或單位辦理相關(guān)申領(lǐng)手續(xù),。
三,、持有“合肥市退休人員醫(yī)療救助證”的退休人員,若患有惡性腫瘤在享受住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用救助的同時(shí)還可申請(qǐng)惡性腫瘤救助,,具體救助待遇為:一個(gè)年度內(nèi),,在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療個(gè)人自付(含基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用)的醫(yī)療費(fèi)用超過2500元以上的部分,可申請(qǐng)救助,,年最高救助限額分別為:享受合肥市最低生活保障的退休人員為1500元,;個(gè)人月養(yǎng)老金在500元(含500元)以下的退休人員為1000元;個(gè)人月養(yǎng)老金在600元(含600元)以下,、500元以上,,年齡在70歲(含70歲)以上的退休人員為1000元。具體申領(lǐng)程序?yàn)椋悍暇戎耐诵萑藛T出院后一個(gè)月內(nèi),,憑救助證,、醫(yī)保證原件和復(fù)印件,,醫(yī)保病人出院結(jié)算單原件、病歷和出院小結(jié)原件,,直接到市醫(yī)保中心申請(qǐng)救助,。