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不同級別醫(yī)院住院報銷比例是多少----合肥2009年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策解答(2)

時間:2010-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


待遇享受

34,、在不同級別的醫(yī)院住院,,基金起付標準是多少,?基金報銷比例是多少?

答:參保居民每次住院的基金起付標準為:三級醫(yī)院600元,,二級醫(yī)院400元,,一級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心200元。參保居民住院發(fā)生的在居民醫(yī)�,;鹬Ц斗秶鷥�(nèi)的醫(yī)療費用,,基金起付標準以下的部分由個人自費,超過基金起付標準以上的部分,,按不同級別的醫(yī)療機構,,由基金和個人共同支付,基金支付比例分別為:三級醫(yī)院50%,,二級醫(yī)院60%,,一級醫(yī)院70%,其中,,屬一類低保,、重度殘疾的參保居民,基金支付比例再增加10個百分點,。

35,、一個年度內(nèi),參保居民享受醫(yī)療保險待遇的最高限額是多少,?

答:一個年度內(nèi),,參保居民住院(含異地轉(zhuǎn)院和異地急診搶救住院)和特殊病門診,合計享受醫(yī)療保險待遇的最高限額為:學生及18周歲以下非從業(yè)居民每人每年基金最高支付限額為10萬元,,限額以上部分由個人承擔,。城鎮(zhèn)其他居民和市轄區(qū)農(nóng)村居民每人每年基金最高支付限額為5萬元,限額以上部分由個人承擔,。

36,、參保居民如何辦理住院和出院結(jié)算手續(xù)?

答:參保人員因病需要住院治療的,應持本人的醫(yī)療保險卡辦理住院和出院結(jié)算手續(xù),。出院結(jié)算時,,個人應承擔的醫(yī)療費用費用,由個人直接與定點醫(yī)療機構據(jù)實結(jié)算,;醫(yī)�,;饝袚尼t(yī)療費用,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構結(jié)算,。參保居民不出示醫(yī)�,?òl(fā)生的住院醫(yī)療費用由個人自付。

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